|
Методы диагностики краснухи
Медицинская Лаборатория
В связи с тем, что клинический диагноз у взрослых часто неточен, требуется лабораторное подтверждение диагноза. Лабораторное подтверждение обычно основывается на положительном специфичном IgM в ИФА тесте образца крови, взятом в течение 28 дней после появления сыпи.
Другие методы для диагностики краснухи включают исследование парных сывороток, которые демонстрируют сероконверсию или, по крайней мере, 4-х кратное увеличение специфического IgG титра антител, положительный результат ПЦР, и изоляция вируса.
Лабораторное подтверждение СВК у младенцев основано на положительном rubella-специфичном IgM в ИФА тесте образцов крови; на персистенции титра антител rubella-специфичного IgG в течение более продолжительного периода времени, чем при пассивной передаче от матери; изоляции (выделении) вируса из мазка гортани или из образца мочи. Почти все младенцы с СВК имеют положительный результат IgM теста в первые 6 месяцев жизни, и 60% положительны в следующие 6 месяцев. Вирус краснухи может быть изолирован из глотки и образцов мочи младенцев с СВК до 3 летнего возраста.
Трактовка результатов ИФА
Показателем текущей инфекции служит:
• Наличие вирусов в клиническом материале
• Наличие специфических IgM (появляются на 15-20 день с момента
инфицирования и могут сохраняться в крови до 2-х месяцев)
• 4-х кратное нарастание титра специфических IgG при исследовании парных
сывороток, взятых у пациента с интервалом в 10-15 дней.
Диагностическим показателем внутриутробного инфицирования вирусом краснухи у новорожденных является наличие специфических IgM+ IgG (поступивших от матери).
Критерии излеченности
Отсуствие IgM и наличие IgG в сыворотке Данные анамнеза о сроках перенесенного заболевания
|
|
|
|